新派訊 對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎患者來說，“動(dòng)還是不動(dòng)”常常是個(gè)難題。其實(shí)，科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)不僅不會(huì)加重關(guān)節(jié)損傷，反而能增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)靈活性、減輕疼痛，是康復(fù)治療的核心手段之一?！吨袊?guó)膝骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)治療指南（2023版）》針對(duì)運(yùn)動(dòng)療法給出了詳細(xì)推薦，對(duì)此，濰坊市第二人民醫(yī)院（濰坊呼吸病醫(yī)院）康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任尹霞為市民進(jìn)行解讀。
醫(yī)護(hù)人員演示功率自行車運(yùn)動(dòng)方式。
尹霞表示，運(yùn)動(dòng)方案需根據(jù)患者的年齡、病情嚴(yán)重程度、身體基礎(chǔ)狀況及個(gè)人偏好制定，避免盲目跟風(fēng)或過度運(yùn)動(dòng)。所有運(yùn)動(dòng)均以“不加重疼痛”為前提，若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)超過2小時(shí)的疼痛或不適，需及時(shí)調(diào)整方案。推薦的運(yùn)動(dòng)類型及具體建議：水中運(yùn)動(dòng)（中等強(qiáng)度，強(qiáng)推薦）、功率自行車（中等強(qiáng)度，強(qiáng)推薦）、肌力/抗阻訓(xùn)練（中等強(qiáng)度，強(qiáng)推薦）、神經(jīng)肌肉訓(xùn)練（中等強(qiáng)度，強(qiáng)推薦）和身心運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（中等強(qiáng)度，強(qiáng)推薦）。此外，還有其他推薦運(yùn)動(dòng)（弱強(qiáng)度，需結(jié)合個(gè)體情況），比如：第一，平地行走。選擇平坦路面，每次15-20分鐘，每周3-4次，適合病情較輕、疼痛不明顯的患者，避免爬坡、走樓梯或在崎嶇路面行走。第二，本體感覺/平衡訓(xùn)練。除單腿站立外，還可通過平衡墊、平衡球練習(xí)，每次10-15分鐘，每日1次，尤其適合老年患者預(yù)防跌倒。關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。緩慢進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸（在無痛范圍內(nèi)），每次10-15次，每日2次，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免僵硬。
對(duì)于運(yùn)動(dòng)療法的常見誤區(qū)，尹霞提醒，首先，疼痛就是“不能動(dòng)”。其實(shí)，在無痛或輕微疼痛范圍內(nèi)的運(yùn)動(dòng)是安全的，長(zhǎng)期不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，反而加重病情。其次是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大效果越好。過度運(yùn)動(dòng)可能造成關(guān)節(jié)損傷，應(yīng)循序漸進(jìn)，以“運(yùn)動(dòng)后不疲勞、疼痛不加重”為標(biāo)準(zhǔn)。最后是只練膝蓋周圍肌肉。全身運(yùn)動(dòng)（如水中運(yùn)動(dòng)、功率自行車）能改善整體體質(zhì)，間接減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，不可忽視。
尹霞認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)療法是膝骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)的“基石”，但需在專業(yè)康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化方案，并定期調(diào)整。堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng)，才能讓膝關(guān)節(jié)更穩(wěn)定、更靈活，遠(yuǎn)離疼痛困擾，安享幸福晚年。
新派融媒體記者:王路欣/文圖
通訊員:譚治軍
編輯:劉小麗 祝超 韓鎮(zhèn)
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