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醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月丨濰坊市生育保險(xiǎn)新政:擴(kuò)大待遇覆蓋,強(qiáng)化生育保障
2026-04-28 12:21:00 編輯:王首榮

  新派訊 為進(jìn)一步強(qiáng)化生育保險(xiǎn)支持政策,切實(shí)減輕家庭生育負(fù)擔(dān),濰坊市醫(yī)療保障局持續(xù)發(fā)力,近期推出一系列惠民新政,著力擴(kuò)大保障范圍、提升待遇水平,為濰坊市民的生育之路保駕護(hù)航,為城市發(fā)展增添“生”機(jī)與活力。

生育保險(xiǎn),讓生育無憂

  家住城區(qū)的王女士離職后,以靈活就業(yè)的形式實(shí)現(xiàn)了再就業(yè)。為了醫(yī)療保險(xiǎn)不中斷,她一直按照濰坊市靈活就業(yè)人員參保政策,堅(jiān)持繳納醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。2026年3月王女士在醫(yī)院順利分娩產(chǎn)子,本次住院產(chǎn)生了總費(fèi)用6312.77元,生育保險(xiǎn)醫(yī)保報(bào)銷住院分娩醫(yī)療費(fèi)4727.77元、產(chǎn)前檢查費(fèi)800元,累計(jì)報(bào)銷了5527.77元,個人僅自付785元,一家人真切地體會到了生育保險(xiǎn)帶來的實(shí)實(shí)在在的好處。

  出院后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助王女士同步申領(lǐng)生育津貼,經(jīng)審核通過,16268.87元生育津貼足額發(fā)放至其社??ń鹑谫~戶。從住院報(bào)銷到生育津貼發(fā)放,生育保障全程省心又實(shí)惠,讓王女士一家沒有了生育的后顧之憂。

靈活就業(yè)參保,開啟生育保障新通道

  記者了解到,此次政策調(diào)整的核心亮點(diǎn)之一,是為支持新就業(yè)形態(tài),濰坊市開展靈活就業(yè)人員參加生育保險(xiǎn)試點(diǎn)。這一舉措規(guī)范了靈活就業(yè)人群參加生育保險(xiǎn)的條件,解決了長期以來靈活就業(yè)人員群體的參保難題。

  此外,累計(jì)在濰坊市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿2年的靈活就業(yè)人員,在參加濰坊市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時,可自愿選擇同步參加生育保險(xiǎn),享受與在職職工同等的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇(符合津貼領(lǐng)取條件)。這為廣大靈活就業(yè)的“寶媽”“寶爸”們提供了穩(wěn)定的生育保障,讓他們在為生活拼搏的同時,也能安心迎接新生命的到來。

綠色通道,溫暖特定群體

  不僅如此,濰坊市生育保險(xiǎn)新政還體現(xiàn)了對特定群體的關(guān)懷,開通了特殊群體參?!熬G色通道”。當(dāng)年接收安置的退役軍人及其隨調(diào)隨遷的配偶和子女,應(yīng)屆大中專院校畢業(yè)生,以及夫妻一方為濰坊市戶籍且已在濰坊市連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿2年的,另一方新參保時均不受繳費(fèi)年限限制。

  這一政策充分考慮了特殊群體的實(shí)際情況,為他們提供了更加便捷、貼心的參保服務(wù),讓他們感受到社會的關(guān)愛與溫暖。

公平保障,減輕家庭負(fù)擔(dān)

  在擴(kuò)大覆蓋面的同時,新政也著力于提高待遇保障的力度和公平性,特別是對單職工家庭給予了更多支持。全面落實(shí)男職工未就業(yè)配偶待遇,明確并強(qiáng)化了男職工家庭的生育保障權(quán)益。

  已參加生育保險(xiǎn)的男職工,其未就業(yè)配偶參加了濰坊市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,生育時參照濰坊市女職工生育醫(yī)療費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目,享受相應(yīng)的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇;若其未就業(yè)配偶未參加居民醫(yī)保,則不享受生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇。這強(qiáng)調(diào)了家庭成員共同參保、共享保障的重要性,促進(jìn)了家庭生育保障的公平性。

  另一方面,新政大幅提高了男職工配偶生育保障水平。對符合條件的男職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例相比原政策迎來重大提升,新政將報(bào)銷比例提高至政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用的100%。這意味著,在政策范圍內(nèi)的相關(guān)費(fèi)用個人無需承擔(dān),極大減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,讓更多家庭能夠輕松應(yīng)對生育帶來的經(jīng)濟(jì)挑戰(zhàn)。

構(gòu)建友好型社會,織密生育保障網(wǎng)

  此次生育保險(xiǎn)政策的優(yōu)化調(diào)整,是濰坊市醫(yī)保部門構(gòu)建生育友好型社會、完善積極生育支持措施的關(guān)鍵一環(huán)。它不僅將生育保障的網(wǎng)織得更密、撒得更廣,確保了更多家庭“生得起”“養(yǎng)得好”,也體現(xiàn)了社會保障制度的公平性與共濟(jì)性。通過擴(kuò)大待遇覆蓋、強(qiáng)化生育保障,讓每一個家庭都能在生育過程中感受到社會的支持與關(guān)愛,為城市的可持續(xù)發(fā)展注入源源不斷的動力。

  在此,濰坊市醫(yī)療保障局的工作人員表示,鼓勵符合條件的靈活就業(yè)人員積極選擇參加生育保險(xiǎn),為自己和家人的未來增添一份保障。同時,提醒廣大參保職工,特別是男職工,關(guān)注家庭成員的參保狀態(tài),確保全家都能享受到完整的醫(yī)療保障。如需了解更詳細(xì)的政策條款、辦理流程或查詢個人權(quán)益,可通過“濰坊醫(yī)保”微信公眾號、官方網(wǎng)站或撥打服務(wù)熱線進(jìn)行咨詢。

新派融媒體記者:王路欣/文圖

編輯:祝超

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